2018年9月のブログ記事

  • CEZ

    ●セファゾリン(セファゾリン)CEZ  主な抗菌スペクトラム   ・MSSA、レンサ球菌などのグラム陽性球菌   主な適応   ・蜂巣炎、尿路感染症、肺炎、心内膜炎、関節感染症、胆道感染症 ・手術時の予防投与(下部消化管や一部の頭頸部を除く大半の手術)  →手術前のB群レンサ球菌感染症の予防  ・... 続きをみる

  • PIPC/TAZ

    ●ピペラシリン/タゾピクタム(ゾシン)PIPC/TAZ(4g/0.5g) 緑膿菌カバーがに必要な時のβラクタマーゼ阻害薬。 これにより嫌気性菌カバーも十分になる。 黄色ブドウ球菌MSSAも治療できる これが効かない黄色ブドウ球菌がMRSA。 主な抗菌スペクトラム ・MRSAやE. faecium ... 続きをみる

  • ABPC/SBT

    アンピシリン/スルバクタム(ユナシン) ABPC/SBT アンピシリンに、βラクタマーゼ阻害薬のスルバクタムを配合 オーグメンチンの点滴版。 主な抗菌スペクトラム ・レンサ球菌、MSSAなどのグラム陽性球菌 ・肺炎球菌(アンピシリンで同等の効果が期待できる) ・E. faecalis(同上) ・横... 続きをみる

  • PIPC

    ピペラシリン(ペントシリン)PIPC ABPC+抗緑膿菌作用。 ただしペニシリナーゼ産生菌には使用できない。 主な抗菌スペクトラム ・E. faecalis やレンサ球菌属(ただし抗菌作用は必ずしも強くない) ・緑膿菌、アシネトバクター ・腸内細菌科のうち、Enterobacter、Citroba... 続きをみる

  • PCG

    ベンジルペニシリン(ペニシリンG) 最も狭域な抗菌薬で、感受性がある場合は効果が大きい。 投与回数が多いことから敬遠されている。 主な抗菌スペクトラム ・Step、腸球菌、ペニシリナーゼ非産生のMSSA ・髄膜炎菌 ・梅毒、レプトスピラ 主な適応 ・レンサ球菌感染症(皮膚軟部組織感染、感染性心内膜... 続きをみる

  • 高カリウム血症の鑑別と治療

    ●血清カリウム(K) 基準値:3.5~5.0mEq/L 高カリウム血症の症状 P波消失、徐脈化 テント状T波、wide QRS VF 四肢のしびれ 筋力低下(K >7 mEq/L) 緊急性がある場合 心停止 → ACLS K 6.0mEq/L以上、P波消失、徐脈化 → カルチコール投与、K補正 緊... 続きをみる

  • 血清浸透圧と尿浸透圧

    血清浸透圧 主な浸透圧物質はナトリウム、ブドウ糖および尿素窒素で、これらの濃度が高いほど血清浸透圧も高くなる。 血清の浸透圧を測定することにより、血液中の塩分と水分のバランスを把握できる ●血清浸透圧計算方法 =2(Na)+血糖/18+尿素窒素/2.8 基準値は 280~290 mOsm/L  高... 続きをみる

  • 血液検査 凝固因子

    ①Fib フィブリノーゲン 基準値:146〜380 mg/dl フィブリノーゲンは、凝固第Ⅰ因子とも呼ばれ、共通系凝固因子の一つであり、血液凝固の最終段階でトロンビンによりフィブリンに転換し凝固血栓を作るという止血機構の中心的な役割を担っている。 肝臓にて生産される。 一般的には100mg/dL以... 続きをみる

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  • 膵臓疾患まとめ

    ・ 膵嚢胞性疾患

  • ストーマ記事まとめ

    パウチの種類 ・ALCARE ・Coloplast ・Hollister ・ビー・ブラウン ・Dansac ・コンバテック ・EakinJapan 瘻孔管理 ・瘻孔管理 アクセサリー ・ストーマアクセサリーの使い分け ・ストーマアクセサリーの種類 ・皮膚保護剤 ・Dansac TREシール その他... 続きをみる

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  • 眼科疾患まとめ

    ・眼科手術:白内障手術(PEA,ECCE,ICCE)+IOL ・眼科手術:硝子体手術PPVorPVR ・点眼薬もろもろ ・点眼について

  • 消化器疾患まとめ

    ・胃癌 ・クロストリジウム・ディフィシル

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  • 血液検査 線溶系

    ①プラスミノーゲン 基準値:80〜130% プラスミノーゲンは肝臓で合成、分泌され、血液中を循環している。 血液中に血栓が生じると組織プラスミノーゲンアクチベーター(t-PA)がプラスミノーゲンに作用し、プラスミンへ変換される。 このプラスミンは,フイブリン,凝固第Ⅴ・Ⅷ因子等、血栓を分解する。 ... 続きをみる

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  • NST記事まとめ

    ・栄養学 メモ ・栄養学 投与量 ・CKD-MBD 代謝メモ ・経腸栄養剤(食品) ・経腸栄養剤(薬品) ・栄養補助食品 ・イノラス ・マーメッドワン ・経管投与(粉砕)してはいけない薬剤について ・バクテリアルトランスロケーション ・クロストリジウム・ディフィシル ・Refeeding synd... 続きをみる

  • ABPC

    アンピシリン(ビクシリン) PCGを腸球菌へスペクトラム強化したもの。 主な抗菌スペクトラム ・レンサ球菌、肺炎球菌などのグラム陽性球菌 ・E. faecalis ・リステリア ・腸内細菌科のうち、P. mirabilis、一部の大腸菌 主な適応  ・扁桃炎で内服困難な場合。膿瘍合併した場合はアン... 続きをみる

  • 抗菌薬の用語

    項目 MIC PK PD バイオアベイラビリティ ① MIC:最小発育阻止濃度 MIC(最小発育阻止濃度)が低い:抗菌薬の濃度が低くても細菌の増殖を抑えることができる その細菌に対して、有効性が高い抗菌薬である MIC(最小発育阻止濃度)が高い:抗菌薬の濃度が高くないと細菌の増殖を抑えることができ... 続きをみる

  • 12誘導心電図 QRS移行帯の異常

    正常心電図ではV1からV6になるについれR波増高し、S波が浅くなる。 移行帯とはR波とS波が等しくなる部位のことで通常はV3かV4にあたる。 1)時計方向回転・反時計方向回転 ・移行帯がV1、V2:反時計方向回転 ・移行帯がV5、V6:時計方向回転  移行帯以外に異常がなければ様子観察 2)前壁心... 続きをみる

  • 創傷被覆材

    ◇ポリウレタンフォームドレッシング ・商品例 ●ハイドロサイト ●ハイドロサイトAg(抗菌作用+) ●ハイドロサイトジェントル(優しい外縁固定テープ付き) ・特徴 自重の25倍、ハイドロコロイドドレッシングの約4倍の吸水性 最上部のポリウレタンフィルム層は余分な水分を蒸発させる 浸出液で崩壊しない... 続きをみる