血液検査　Mg

●血清マグネシウム Mg 基準値：1.9～2.5mg/dL、0.74～1.07mmol/L マグネシウムの作用 ①酵素反応の活性化②カルシウムとの拮抗現象③細胞膜でのナトリウム、カリウムの輸送促進など 高値の原因 腎不全 低値の原因 アルコール多飲 高マグネシウム血症の症状 深部反射消失、呼吸麻痺... 続きをみる

血液検査　Ca

●血清カルシウム Ca 正常値：8.4～10.4mg/dl ちなみに血液ガスのCa2＋は正常値の8分の1 正常値：1.15〜1.3mmol 生体内に存在するCaの98％が骨組織内に集まっており、残りの２％がアルブミンと結合したかたちで体液中に存在している。よってAlb濃度が低下するとCaも低下する... 続きをみる

血液検査　P

●血清リン(P)　無機リン(IP) 基準値 2.5～4.5mg/dL リンは80～90％が骨や歯に含まれ、カルシウムと共存している。 高エネルギーリン酸化合物、核酸、酸塩基平衡の干渉物として重要な役目を果たしている。 高値の原因 副甲状腺機能低下症、腎不全、多量の細胞崩壊(化学療法後)、ビタミンD... 続きをみる

血液検査　Cl

●血清クロール　Cl 正常値：98～108mEa/L 重要な陰イオンで、細胞外液の約70％を占める。ナトリウムやカリウムと同様に、浸透圧の維持や酸塩基平衡の調節をつかさどっている。 Cl：Na濃度の比は1：1.4。この比がずれているようであれば酸塩基平衡異常が生じている。 高値 呼吸性アルカローシ... 続きをみる

血液検査　K

●血清カリウム(K) 基準値：3.5～5.0mEq/L 酸塩基平衡、浸透圧の維持をつかさどる。カリウムは心筋の活動に大切な働きをしている。 尿中へのカリウムの排泄はアルドステロンで調整されている。 細胞内に98%(150mEq/L)、細胞外に2%(4mEq/L) 摂取：40〜120mEq/L/日　... 続きをみる

血液検査　心臓関連酵素

①トロポ二ン カットオフ値：0.100ng/ml rise and fallするのは改善したわけではなく、虚血を示唆する所見。 梗塞、壊死では大きく上がってゆっくり減少。 小さな虚血では小さく上がってすぐ減少。 ②BNP 脳性ナトリウム利尿ペプチド 基準値：18.4pg/mL未満 心臓に負荷がかか... 続きをみる

採血検査　血球検査

・WBC：3300〜8600 /μL　●感染症関連 ・RBC：4,350,000〜5,550,000 / μL ・Hb：13.7〜16.8 g/dl　●貧血の鑑別 ・Ht：40.7〜50.1 % ●貧血の鑑別(RPIの計算) ・MCV：83.6〜98.2 fL　●貧血の鑑別 ・MCH：27.5〜3... 続きをみる

採血検査　血液凝固検査

・ATⅢ：80〜130 %　●抗凝固能 ・プラスミノーゲン：80〜130%　●線溶系 ・アンチプラスミン：80〜130%　●線溶阻害系 ・PT プロトロンビン時間：10〜12秒または80〜130%　●PT ・PT-INR：1.0　wf userは2.0〜3.0　●PT-INR ・APTT 活性化部... 続きをみる

疫学で用いられる用語

感 度 : ある疾患がある人に対して、その検査を行って陽性になる確率 　もちろん偽陽性(b)もある。 a/(a＋c)で計算 感度が高い ということは①偽陰性(c)が少ない ② 疾患がある人を、疾患ありと診断できる(a)  　　　　　　　　　　　　　　　　　　 つまり偽陰性cが少ない＝陰性であれば真... 続きをみる

12誘導心電図　QT延長と短絡

QT間隔の変動は不整脈を意味する QT延長は致死的不整脈(トルサ・ド・ポァン)の原因となりうる 正常は 0.36秒以上、0.44秒未満。 QT時間は徐脈になると長くなり、頻脈だと短くなるため、RRで補正したQTcという指標を用いる。 QTc＝QT（秒）／√RR（秒）を用いて表す。 心電図の横軸1マ... 続きをみる

降圧剤：カルシウム拮抗薬　①ジヒドロピリジン系

カルシウム拮抗薬　CCB：calcium channel blocker アンジオテンシン変換酵素阻害薬　ACEI：angiotensin converting enzyme inhibitor アンジオテンシン受容体拮抗薬　ARB：angiotensin II receptor blocker ... 続きをみる

降圧剤：カルシウム拮抗薬　②非ジヒドロピリジン系

カルシウム拮抗薬　CCB：calcium channel blocker アンジオテンシン変換酵素阻害薬　ACEI：angiotensin converting enzyme inhibitor アンジオテンシン受容体拮抗薬　ARB：angiotensin II receptor blocker ... 続きをみる