• QT間隔の変動は不整脈を意味する
• QT延長は致死的不整脈(トルサ・ド・ポァン)の原因となりうる
• 正常は 0.36秒以上、0.44秒未満。
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• QT時間は徐脈になると長くなり、頻脈だと短くなるため、RRで補正したQTcという指標を用いる。
• QTc＝QT（秒）／√RR（秒）を用いて表す。
• 心電図の横軸1マス(1mm)＝0.04秒である。
• QT=0.04秒× QT間のコマ数　÷　0.04秒× RR間隔のコマ数　となる。

• 正常は 0.36秒以上、0.44秒未満。
• 0.44〜0.46秒は境界域。0.46秒以上で明らかなQT延長
• QT延長を認める患者で、失神がある場合Torsades de Pointesが考えられる。
• ただしQTcが延長しているからといって必ず発作がおこるものではない。
• 薬剤的原因：抗不整脈薬、抗精神病薬、三環系抗うつ薬、マイシン系抗生剤、抗真菌薬、抗アレルギー薬など
• 電解質原因：低カリウム、低マグネシウム、低カルシウム血症

Torsades de Pointes

• 多形性VTのひとつで、QT延長に伴う場合はトルサードドドポアントと診断される
• ねじれるように一拍ごとにQRSの形を変えるのが特徴的
• 多くは自然停止するが、10%程度でVFに移行するとされている
• 持続する場合はACLSにのっとった除細動及び、原疾患(薬物、電解質)の治療が必要。

• QTc=0.35s以下
• 原因は高カリウム、高カルシウム、アシドーシス、心筋虚血、カテコラミン、ジキタリスなど