①アミラーゼ AMY
正常値：44〜132（U/L）

膵臓・唾液腺から分泌されている消化酵素の１つ。
膵炎発症から6〜12時間で上昇。半減期は10時間
体内分布は膵. 唾液腺に多く、肝、肺、小腸、卵巣などにも認められるため特異度は低い。
腎臓から1/3排泄され、その他は体内で分解される。AMYと膵炎の重症度は必ずしも一致しない

感度は高いものの、アルコール・慢性膵炎を背景する場合AMYは上昇しないことがある。
また半減期が短く異常高値の持続時間が短いため来院時には検査値上のみ正常化している場合がある。
●疫学で用いられる用語 - Men's Ns のメモ書き

アイソザイム

• Pamy(膵臓)　30～60%　
• Samy(唾液)　40～70%　
• P/S比　0.4～1.5　

高値の原因
膵液鬱滞、唾液腺鬱滞、腎障害、消化管潰瘍、イレウス、

低値の原因
慢性膵疾患、膵臓切除後、

②リパーゼ
正常値：13～55U/L
アミラーゼに比べ上昇に時間がかかるものの、感度が高く(85〜100%)、特異度も高い。
注意すべき点としては腎障害、頭部外傷、頭蓋内腫瘍、ヘパリン使用などでも上昇する点。

半減期が長くAMYが正常化している時の診断に有効。
exアルコール性膵炎や、来院が遅れてきた患者など

アミラーゼと同様、慢性膵炎を背景とする場合は上昇しないときもある