GEM[ジェム]　ゲムシタビン療法　
適応
進行膵癌、胆道癌、抗癌薬治療後に増悪した卵巣がん、進行非小細胞肺がん、再発乳がん、難治性悪性リンパ腫
週1回の点滴を3週連続し、4週目は休み。28日4週を1コースとする
乳癌の場合のみ週1回点滴を2週施工、1週休み。21日3週を1コースとする

催吐リスク　軽度

スケジュール　約一時間
●デキサメタゾン(デカドロン)6.6mg /15~30分

効果
抗悪性腫瘍剤（シスプラチンなど）投与に伴う消化器症状（悪心・嘔吐）

●ゲムシタビン(ジュムザール) 1000mg/m2/30分　GEM　炎症性抗癌剤　代謝拮抗薬

禁忌
高度な骨髄抑制のある患者
胸部単純X線写真で明らかで、かつ臨床症状のある間質性肺炎又は肺線維症のある患者
胸部への放射線療法を施行している患者

用法容量
必ず30分で投与。60分以上かけて投与した場合骨髄抑制や肝機能障害が増強する

副作用
・高度骨髄抑制(40～75%)
 WBC1k～2k、好中球500~1000(中等度減少CTCAEGread3)以下は易感染状態。加熱食・マスクが必要。PLT減少にも注意。
・血管痛 
ph2 浸透圧比2のため生じやすい　保温にて予防・緩和できる　必要時応じて溶液の希釈量を増やす。穿刺部は毎回変更する
・間質性肺炎(1%)　
初期の感冒症状に注意
・皮疹　
胸腹部、体幹、大腿部　様子観察なことが多いが場合によっては抗ヒスタミン薬を投与