低ナトリウム血症の治療
- 重症かつ緊急治療用
- 急性Na低下が10mmol/Lを超える場合
- 高張食塩水 3%NaCl 150ml を20分で補正
- 3% NaClの作り方は10%NaCl 30mlと5%TZ70mlを混合する
- 原因に即した治療を行う
- 例)脱水なら補液、SIADなら水分制限
- 低ナトリウム血症を急速に補正するとODS浸透圧性脱髄症候群のリスクあり
- ODSに対する効果的治療はないためNa補正は丁寧にする必要がある。
- 最初の24時間は10mmol/L
- その後は24時間毎に8mmol/Lが目安。
- 補正中は少なくとも4時間毎に血清Na濃度を確認する。
主な輸液製剤
・生理食塩水 Na+ 154mEq/L
---------------------------血漿Na濃度の正常値はこのあたり----------------------
・ソルアセトF Na+ 131mEq/L
・ラクテックG Na+ 130mEq/L
・ソルデム1 Na+ 90mEq/L
・エルネオパNF1号/2号 Na+50mEq/L
・KNMG3号 Na+50mEq/L
・塩化ナトリウム10% Na+ 34.2mEq/20ml→(1710mEq/L)
・アクチット Na+45mEq/L
・ソルデム3A、ビーフリード Na+35mEq/L
※
Na 1mEq=1mmol
K 1mEq=1mmol
Cl 1mEq=1mmol
Ca 1mEq=0.5mmol
このブログへのコメントは muragonにログインするか、
SNSアカウントを使用してください。