脈拍

基準値:60~90bpm


●頻脈
洞性頻脈
1)生理的
原因:交感神経優位、運動後など。治療不要。


2)非生理的
原因:ショック、心不全、低酸素血症、高二酸化炭素血症、発熱、疼痛、甲状腺機能亢進症、薬剤性、心因性など。病態に応じた治療が必要
HR130bpm以上は基本的に頻脈性不整脈。130みbpmまでなら洞性頻脈でも起こりうる。


頻拍性不整脈
・PSVT
・Paf
・AFL
・WPW症候群
・VT など。
モニター心電図、十二誘導にて原因を調べる必要がある。治療不要



●徐脈
洞性徐脈
1)生理的
原因:スポーツ心臓、副交感神経優位、加齢等


2)非生理的
原因:甲状腺機能低下、心筋梗塞、クッシング症候群、薬剤性等。病態に応じた治療が必要
鑑別時には心筋梗塞・意識低下に注意。


徐脈性不正薬
・SSS
・徐脈性Af
・房室ブロック
・高カリウム血症